膝关节结核怎么治疗

关节结核是一种继发性病变，约90%继发于肺结核，少数继发于消化道结核或淋巴结核。结核杆菌由原发病灶通过血流到达全身各种组织包括关节。当全身抵抗力强时可被消灭或抑制，在营养不良、过度疲劳、受寒冷、潮湿或患其他疾病时，全身抵抗力降低，被抑制的结核杆菌迅速繁殖，突破纤维组织包膜形成有临床症状的病灶。

骨与关节结核多继发于其它部位结核病灶，以髋、膝、腕关节多见。早期为单纯滑膜结核或单纯骨结核，晚期波及全关节，形成关节强直、肢体短缩，影响关节正常功能。应早期诊断，早期治疗。膝关节结核应该怎么治疗？

1.早期

对结核病一定要早诊断、早治疗。早期治疗可以避免机体组织的不可逆破坏。肺结核病早期，肺泡内有炎症细胞浸润和纤维素渗出，肺泡结构尚保持完整。同时结核菌繁殖旺盛，体内吞噬细胞活跃。抗痨药物对代谢活跃、繁殖旺盛的结核菌最能发挥抑制和杀灭作用。早期治疗有利于病变吸收消散，而不留痕迹。

2.联合

无论原发还是继发患者，都需要联合用药。联合用药既可避免或延缓耐药性的产生，又能提高杀菌效果。联合药物要求既有细胞内杀菌药物，又有细胞外杀菌药物;既有适合酸性环境的杀菌药，又有适合碱性环境的杀菌药。这样用药才能取得最佳疗效，缩短疗程，减少治疗费用。

3.适量

几乎所有的抗结核药物都有毒副作用，如剂量过大，血液中的药物浓度过高，对消化系统、神经系统、泌尿系统、特别对肝肾等重要脏器可产生毒副作用;如果剂量不足，血液药物浓度过低，达不到抑菌、杀菌的目的，还容易产生耐药性。所以一定要在专科医师的指导下用药，采用适当的剂量。

4.规律

一定要在专科医师的指导下规律用药。结核杆菌是一种分裂周期长、生长繁殖缓慢、杀灭困难的顽固细菌。如果用药不规律，症状一缓解就停用，将引起结核杆菌的耐药性，使治疗失败，并造成日后治疗更加困难。因此一定要不折不扣地规律用药。

5.全程

全程用药就是医生根据患者的病情评定化疗方案，完成化疗方案所需的时间：一个疗程3个月，全疗程1年或1年半;短程化疗不少于6个月。